醫(yī)藥代表自曝藥界“潛規(guī)則”

趙忠誠“叫板”藥界“潛規(guī)則”：良心發(fā)現(xiàn)還是形勢所迫？

幾年前，他游走于制藥企業(yè)和醫(yī)療機構之間，做著日進斗金的醫(yī)藥代表；如今，他反戈一擊，自曝藥價虛高黑幕，并在湖南長沙市一繁華地段開了平價藥店，挑戰(zhàn)藥商“潛規(guī)則”。

是良心發(fā)現(xiàn)還是形勢所迫？湖南祁東人趙忠誠的舉動耐人尋味。

當醫(yī)藥代表的日子

1993年，趙忠誠不幸成了湖南祁東制藥廠的下崗工人，那年，他才22歲。因為熟悉藥品營銷，下崗不久，他很快當上了醫(yī)藥代表。

“當醫(yī)藥代表很辛苦，只要醫(yī)院一個電話，哪怕是半夜，你都得在規(guī)定的時間內把藥品送到醫(yī)院。”趙忠誠說。

當然，趙忠誠的收入豐厚。“當醫(yī)藥代表其實很賤，你幫醫(yī)院賺病人的黑錢不說，還得對醫(yī)院的’各路神仙’點頭哈腰。”趙忠誠舉例說，如果從醫(yī)院開出的處方藥品價格是100元，一般情況下，進價也就30元左右，中間70元的差價，醫(yī)院賺30元，剩下的40元由我支配，看起來利潤很大，實際上每次錢一到手，第一件事就是按比例給醫(yī)院管藥管錢的實權人物送錢，要是送少了或送慢了，絕對不會再有下一單生意。

“還得經(jīng)常為醫(yī)院實權人物唱歌、跳舞，或是喝茶、吃夜宵買單，盡管我不愿意，但都得強裝笑臉，就連醫(yī)院的搬運工我也不敢得罪，因為很多搬運工是醫(yī)院的關系戶，有的是醫(yī)院領導的親戚。”

“時間一長，我自己感到良心上過不去，一些重病患者為了治病，甚至弄得傾家蕩產。”他說，“使我最后下定決心的，是自己正值壯年的舅舅，他為了治病，因虛高藥價弄得家貧如洗而服毒自殺。”

藥品“成本鏈”

2004年1月，自感“罪孽深重”的趙忠誠到長沙，開了家藥店，取名慈善堂，準備“贖罪”。

離慈善堂不遠處，是當?shù)貎杉矣忻尼t(yī)院。慈善堂開業(yè)后，趙忠誠廣泛收集同一種藥在醫(yī)院的處方價格和實際出廠價格的差異情況。通過比較，他發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院出售的藥品，比自己通過“地下渠道”進貨價格，少的高出幾倍，多的高出十幾倍。

從趙忠誠提供給記者的一份藥價對照表上，記者看到，上海華新生物公司生產的一種名為辛洛爾注射用藥，進價僅5.5元，慈善堂售價為6元，一家醫(yī)院的處方價格96元。16倍的藥品差價是怎么形成的？

趙忠誠透露，一個藥品要到達患者手中，往往經(jīng)過十多個環(huán)節(jié)：從生產廠家到全國總代理，以下依次是省級代理、地級代理、政府采購招標、醫(yī)藥公司、醫(yī)藥代表、醫(yī)院、用藥醫(yī)生。進入醫(yī)院后，藥品還必須經(jīng)過院長同意采購、由藥劑科主任報計劃，采購員采購，倉庫保管員入庫，財務人員結賬。

“除了正常流通環(huán)節(jié)允許加價外，這其中的每一個環(huán)節(jié)都會使藥品的價格成本提高，”趙忠誠說，“因為這些環(huán)節(jié)，都必須用好處費打點，好處費越多，成本越高。”

“叫板”藥商“潛規(guī)則”

趙忠誠的慈善堂一開業(yè)，就致力于打破腫瘤醫(yī)院對腫瘤藥品的壟斷，想通過直接從廠家進貨的形式，減少中間環(huán)節(jié)，讓患者花最少的錢，買最好的藥。

“在所有的病人中，最不幸的是腫瘤病人。”趙忠誠說，“有時，一個腫瘤病人的治療費用可以使一個富裕家庭傾家蕩產。而治療腫瘤病人，在藥費這一項，至少可以省下一半的錢。”

趙忠誠說，病人在醫(yī)院開了處方后，往往來慈善堂找藥。藥店根據(jù)患者帶來的藥品包裝上的電話號碼，直接將電話打到生產廠家。如果廠家不愿供貨，他們就冒充是某醫(yī)院的醫(yī)藥代表，巧妙應對對方的盤問。只要不露出破綻，對方就會同意供貨。貨到以后，馬上上柜。

因為是直接從廠家進貨，慈善堂的藥品比附近醫(yī)院的藥品便宜。

慈善堂的舉動引起一些醫(yī)藥代表的不滿，他們聯(lián)合向廠家施壓，以堵截慈善堂的進藥渠道。2005年初，治腫瘤用的平消片在長沙市銷售量很大，當?shù)蒯t(yī)院每瓶賣價65元，很多患者到慈善堂買，當時慈善堂沒有這種藥，趙忠誠打聽到陜西某制藥公司有貨，但廠家對他說，如果是為藥店采購，即使你開價超過65元，也不會提供；如果是想做地區(qū)代理開辟醫(yī)院市場，只要保證不串貨、不濫價，總代理以每瓶11元的價格供應給他，前提是每瓶必須交2.5元的押金。

當時長沙地區(qū)已經(jīng)有了此藥品的代理商，趙忠誠便跟陜西某藥品貿易公司聯(lián)系，請求做湖南衡陽市的代理商。總代理同意了他的請求，但同時嚴肅地告訴他，不能把藥供應給藥店，也不能在市場上流通，如“不按規(guī)矩出牌，所有押金全部沒收”。幾天后，一批平消片發(fā)到長沙，慈善堂以每瓶15元的價格賣給急需治療的腫瘤患者。很快，陜西方面知道這一情況，他們認為趙忠誠沖擊了公司在長沙的銷售市場，干擾了經(jīng)銷商正常銷售，要求停止在湖南的銷售工作，接受公司處理。趙忠誠不為所動，仍然堅持平價銷售，結果，所交押金全部被扣，并停止對其供貨。

一些患者卻“歡迎”慈善堂。今年65歲的長沙市芙蓉區(qū)患者吳某，身患惡性軟組織纖維瘤多年，昂貴的抗癌藥花光了家中的積蓄，他準備放棄治療，后來，通過慈善堂購買平價藥后，得以繼續(xù)治療。

對于趙忠誠的舉動，當?shù)匦l(wèi)生部門持謹慎態(tài)度。湖南省衛(wèi)生廳一位負責人認為，趙忠誠自曝藥價虛高黑幕，值得肯定，但開辦慈善堂，無論是藥品來源，還是員工素質，都有待完善和規(guī)范。

當?shù)匾患夷[瘤醫(yī)院藥劑科負責人接受記者采訪時認為，慈善堂只是一家小藥店，管理不好，藥品質量也不可靠，不值得信賴。

面對社會的各種說法，趙忠誠始終堅持以自己的行動實踐“傾情慈善事業(yè)，做好人，得好報”的諾言。目前，他已將“慈善堂”注冊為商標，想采用轉讓商標和自辦企業(yè)等形式謀求更大的發(fā)展。

“要推翻藥價虛高這座山，光靠個人力量不行，”趙忠誠說，“慈善堂準備面向社會招募戰(zhàn)略投資伙伴，進而形成一股強大的力量，為破解看病難、看病貴探索一條新路子！”